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La diferencia inicial es que la diabetes insípida no es es como tal una diabetes en la que hay problema con el metabolismo del azúcar sino que tiene un origen a nivel del cerebro por una disminución en la secreción de la hormona antidiurética lo que causa que la orina se elimina muy diluida encontrando una osmolaridad baja en el examen y una orina muy clara.
Por su parte en paciente con diabetes la orina suele estar muy concentrada, es decir una osmolaridad aumentada, que se acompaña de un olor dulce y en el resto del examen se pueden encontrar una glucosa alta en orina y cuerpos cetónicos.
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