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Podría tratarse de ambos pero clínicamente no es posible diferenciarlos.
Si el sangrado coincide más o menos en fecha con tu periodo y además tiene características similares en cantidad y duración si podría tratarse de la menstruación.
Aunque cómo bien lo indicas, la irregularidad del sangrado menstrual es un efecto secundario relativamente frecuente de éste tipo de medicamentos.
Es posible que tu ciclo se desordene, pero si eres sexualmente activa y quieres evitar un embarazo no deseado, te sugiero consultar con tu médico para que éste pueda indicarte un método anticonceptivo adecuado para ti.
Además te sugiero el uso habitual del preservativo dado que éste además de brindar protección anticonceptiva, te protege contra enfermedades de transmisión sexual.
Espero haber podido ayudarte y orientarte.