El uso de condón no es imperativo si es su única pareja. Sin embargo, tener sexo anal y posteriormente sexo vaginal u oral puede aumentar el riesgo de irritación vaginal por contaminación con flora bacteriana del recto o infecciones en el tracto digestivo. Debe haber una adecuada lubricación, en el mercado hay lubricantes especiales para este tipo de sexo para disminuir el dolor y riesgo del mismo, inicialmente tener cuidado, debido al dolor que puede presentar la pareja.
Uno de los riesgo es sangrado anal por irritación y heridas por fricción en el ano.