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Para iniciar lo primero a tratar es la causa por la que se genera esta hiperpigmentacion que en su causa es el aumento de peso. Lo primero a manejar es este aumento de peso, que genera esta hiperpigmentacion en las axilas y genitales.
Esto se conoce como acantosis nigrians que es el aumento de la coloración de estas zonas por la resistencia a la insulina que se da por el aumento de peso, el riesgo de diabetes y la predisposicion genetica a tenerla. Para manejarla se usan medicamentos despigmentantes, sin embargo se debe primero hacer examanes para determinar estos posibles desencandenantes. De igual forma ser valorada por un dermatologo que indique los mejores despimentantes a usar dependiendo de la concentracion del pigmento y el area a tratar, junto con otras posibles terapias a usar.