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Si tienes midriasis puede que no sea necesario aplicar gotas dilatadoras, puesto que la midriasis por definición es de por sí la dilatación de las pupilas. Por otro lado, la aplicación de anestesia oftálmica podría causar alguna respuesta pupilar, pero de ningún modo afectaría o empeoraría la condición de un paciente con diagnóstico de lesión ocupativa intracraneal.
Espero haber resuelto tu duda, quedo al pendiente de cualquier situación.