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El diagnóstico de tuberculosis se realiza cuando hay confirmación por imagenológica ( tu radiografía), histológica ( que en tus exámenes de saliva encuentren la bacteria), que exista nexo epidemiológico ( por ejemplo que tengas algún familiar o vecino que tenga la tuberculosis) y adicionalmente que tengas síntomas como tos de más de 1 mes, asociado a pérdida de peso y sudoración nocturna.
Por lo que como te acabo de explicar, solo con la radiografía no se puede realizar un diagnóstico y es necesario la realización de una buena historia clínica y estudios adicionales para poder confirmar el diagnóstico.
Los granulomas también pueden ser causados por una enfermedad llamada Sarcoidosis y simplemente ser un proceso de cicatrización del cuerpo en un momento que tuvo contacto con la bacteria, pero que impidió que se desarrollara la infección.
Espero haberte orientado y gracias por consultarnos.