Este método es efectivo en un 94% por lo que hay un riesgo siempre, aunque bajo, de quedar en embarazo. En caso de mantener una vida sexual activa , lo primero que se debe descartar es una gestación, si las pruebas son negativas es necesario considerar deficiencias nutricionales, alteración tiroidea, enfermedades autoinmunes, quistes en los ovarios, depresión, crecimientos malignos,infecciones,estrés, ansiedad o ejercicio intenso, secundario al método anticonceptivo , y uso de medicamentos ( antidepresivos, antiepilepticos e incluso medicina alternativa). Ante la persistencia, presencia de sensación de masa en el cuello o abdomen, pérdida de peso, acné, aumento de vello corporal o facial, cambios de peso, fragilidad en el pelo,uñas o piel, tristeza persistente, constipación, flujo vaginal blanco, grumoso y fétido, cambio de volumen en los últimos ciclos, fiebre,sensación de hambre y sed . insaciable y aumento de frecuencia en la micción; acuda a valoración presencial de inmediatl y comente a su médico si ha presentado estas manifestaciones y recuerde la importancia del uso de condón para reducir el riesgo de padecer enfermedades de trasmisión sexual