La principal causa de sangrado con el coito o después de este, son microlesiones generadas durante el acto sexual por el roce del pene en la cavidad vaginal y/o poca lubricación de la cavidad vaginal. Otras causas puede ser una infección vaginal por Trichomonas, que ademas del sangrado post coito se caracteriza por presentar flujo vaginal amarillo, fétido y espumoso. O en ocasiones las lesiones causadas por le virus del papiloma humano en el cuello uterino puede manifestarse con sangrado después o durante la relación sexual.
Ahora, con respecto a la pastilla del día después, esta por contener una alta carga hormonal puede generara alteraciones en el ciclo menstrual en el que se tomo, pudiendo presentar un sangrado diferente a la menstruación o un retraso menstrual no mayor a 3 semanas, pero no se ha relacionado con sangrado post coito únicamente.
Te recomiendo acudir a tu médico tratante para realizar una valoración clínica completa y un examen ginecológico completo en busca de la causa del sangrado después de la relación sexual.
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