Con los esfuerzos de toser, me está saliendo sangre de la vagina, es la menstruación o puede ser otra cosa? La menstruación no toca que me venga aun.

Debes revisar muy bien si la sangre viene de la vagina, del ano o de la uretra para determinar el paso a seguir. Lo que te ocurre no es normal y si en este momento no debería llegar tu periodo debes acudir a un médico para que te revise y observe que no tengas alteraciones a nivel de los tres órganos que te acabo de mencionar. Esto porque es pertinente evaluar si es un sangrado urinario ( infecciones, cálculos, etc.), vaginal ( hemorragias uterinas anormales, neoplasias o tumores de cuello uterino o alteraciones de las estructuras vaginales o anales ( fisuras anales, hemorroides, etc) y se pueda enforcar el manejo que se deba dar.