El consumo de acetaminofen y tramadol se puede hacer de forma simultánea sin generar reacciones adversas ni interacciones entre si. Pero las dosis que usted está consumiendo son demasiado altas y ello puede generarle daño renal y en hígado. El consumo de acetaminofen se considera seguro en 1-2 tabletas cada 6 a 8 horas respectivamente, pero usted está consumiendo 4 de una sola vez. La dosis de tramadol también es alta.
El insomnio, no es un principal indicación para el consumo de los medicamentos que usted usa, y existen otros que son más seguros.
Le recomiendo que suspensa esa práctica, pues está poniendo en riesgo su vida si lo hace de forma continua. Lo ideal es que asista al médico, quien podrá formularle medicamentos más efectivos y seguros para su enfermedad. Es muy importante tener adecuados hábitos de vida, que contribuyen a tener un sueño más sano, como es el realizar actividad física a diario.