En la aparición del SOP existen componentes sobre los que no podemos influir, genéticos y postconcepcionales como peso al nacer o exposición intraútero a andrógenos y otros aspectos que si pueden ser modificables como son los hábitos de vida, dieta y ejercicio. Múltiples genes han sido involucrados en la etiología del SOP, genes relacionados con la esteroidogenesis CTP11a, CYP17, CYP21) o la acción de las hormonas esteroideas. Genes que regulan la acción de las gonadotropinas, o la secreción de insulina o el metabolismo del tejido adiposo. También se han descrito múltiples polimorfismos que influirán en las alteraciones hormonales y en la clínica de las pacientes con SOP. Probablemente la variabilidad fenotípìca del SOP se deba a la distinta expresión de las diferentes alteraciones génicas que aparecen en las pacientes con SOP.