Hace aproximadamente 2 meses me salieron unas manchas café oscuro con callo encima de mis pulgares, también he sentido sueño y cansancio. ¿Qué puede significar esto?

Las manchas en los pulgares seguramente no se relacionan con la presencia de sueño y cansancio. Al existir callos y pigmentación es necesario descartar que no exista un roce permanente en estos dedos o exposición constante a sustancias químicas, lo cual puede generar este tipo de síntomas.
En cuanto al sueño y cansancio es necesario que revise cómo es el control del estrés, la actividad física, alimentación, patrón sueño ya que todo esto puede generar el cansancio y sueño.