Básicamente lo que puede suceder es que la molécula de etanol y sus metabólicos salga por la leche materna y entre en el organismo del bebé lactante ocasionándole los mismos efectos que tendría en la madre. Ahora bien, no es una contraindicación total, es una contraindicación relativa y el hecho de que sea relativa involucra la cantidad y el tipo de bebida alcohólica consumida (no tienen el mismo contenido de alcohol todas las bebidas: unas tienen más que otras por cada 100 cc).
El momento de la toma también influye: los niveles de alcohol alcanzan niveles máximos en sangre entre 30 a 60 minutos después de haber sido consumida. Si la lactancia se da en ese tiempo saldrá mayor cantidad de alcohol por la leche. Lo preferible y recomendable es cero alcohol, pero eventualmente un consumo "social" muy leve a moderado, alejado del momento de lactancia u hora de lactancia no generaría mayor efecto en el bebé. El consumo alto de alcohol inhibe la secreción de oxitocina y prolactina lo que hace que se disminuya la producción de leche en la madre.