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No todo se relaciona con la insulina, a su vez esta es una encima que interviene en el procesamiento de energía en el cuerpo y contribuye al crecimiento. La pigmentación de los nudillos o zonas articulares de presión se puede presentar por exposición el sol, producción de melanina, exceso de azúcar y cambios en el colágeno. Se recomienda seguir los controles con el medico tratante para estudiar la causa y el tratamiento.
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