Pregunta médica

Gracias Dr. Tristancho por su respuesta. Mi peso es de 70 kg y 1.72 mt de estatura, raza mestiza ¿cuáles estudios recomienda para corroborar si tengo afectació...(ver más)

Preguntado por hombre de 73 años

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Nuestro profesional de la salud responde

Gracias por la información. En medicina, son tres las ecuaciones más utilizadas para la estimación de la tasa de filtración glomerular. Antes de mencionarlas, merece la pena comentar que la tasa de filtración glomerular o TFG por sus siglas, es una medida de flujo que expresa la cantidad de fluido por minuto que se filtra o pasa a través de las nefronas (unidades funcionales del riñón). Esta estimación nos indica de forma cuantitativa el trabajo realizado por los riñones y esto de forma indirecta, que las sustancias desecho se están eliminando en la orina. Se acepta como normal una función mayor a 90ml/min.


Ahora bien las ecuaciones utilizadas en la práctica clínica son:


  1. Cockroft gault: (140-edad en años) X (peso en Kg) / (72 x valor de la creatinina en suero). Debe multiplicarse el numerador por 0,85 en caso de ser mujer
  2. Ecuación MDRD (aunque la ecuación existe, es recomendable utilizar calculadoras médicas ya que su formula incluye potencias negativas): Los parámetros necesarios para su cálculo son: Género (masculino femenino), raza negra (sí o no), edad en años y creatinina sérica. El resultado se expresa en ml/min/1,73m2 de superficie corporal
  3. Ecuación CKD-EPI (Al igual que la MDRD, es necesario utilizar una calculadora médica). El resultado se expresa en ml/min/1,73m2 de superficie corporal

Los parámetros necesario para su cálculo son: Género (masculino femenino), raza negra (sí o no), edad en años y creatinina sérica.


Aunque los parámetros requeridos por las últimas dos son los mismo, su diferencia radica en los exponentes que utiliza la fórmula, así como la corrección a la raza negra (la raza mestiza se clasificaría como "no raza negra"). Nótese además que el resultado del MDRD y CKD-EPI están ajustados a una superficie corporal de 1,73m2, por lo que deben ser corregidas a la de cada paciente. La fórmula de la superficie corporal es la raíz cuadrada del producto de peso en kilogramos y talla en centímetros dividido en 3600. Es decisión del médico tratante utilizar una u otra fórmula.


Respecto a los exámenes para determinar demás factores que alteran la función del riñón, cabe destacar:

  • Creatinina en suero
  • Nitrógeno uréico
  • Proteinuria de 24 horas
  • Albuminuria y creatinuria en 24 horas
  • Gammagrafía con Tc99


En caso de tener dudas adicionales, puede consultarnos en cualquier momento.

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