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La escabiosis se produce por un ácaro llamado Sarcoptes scabiei, el cual es un parásito que se contagia por contacto directo de piel con piel y a través de fómites (sábanas, toallas y ropas), incluso, se puede adquirir por contacto con animales infestados, sobre todo perros. Se caracteriza por una rasquiña (prurito) que predomina en horas de la noche y que como en su caso, suele afectar a varios miembros de una familia o comunidad cerrada. En algunos casos, las lesiones pueden sobreinfectarse por rascado frecuente y empeorar los síntomas, llevando incluso a infecciones masivas, principalmente en niños pequeños y en población inmunocomprometida. Hay múltiples opciones de tratamiento, entre las que se encuentran las que ya recibió con anterioridad, sin embargo, es necesario seguir unas recomendaciones en casa durante y después de completar el tratamiento como cambiar la ropa utilizada y lavarla y/o secarla a temperatura superior a 60º, incluida la ropa de cama (pijamas, sábanas, cobijas), evitar el contacto piel a piel con otras personas así estén asintomáticos y mantener las uñas lo más cortas posible, ya que esto aumenta la laceración de la piel durante el rascado y porque el parásito puede recidir allí y al rascarse nuevamente inocularlo a la piel. Si persiste el prurito, puede ser secundario a una respuesta de hipersensibilidad que va a ir cediendo paulatinamente o a la irritación causada por los medicamentos tópicos. Es importante saber que no es necesario realizar más tratamiento que el indicado, a pesar de que el prurito continúe durante 1 ó 2 semanas, sin embargo, si al pasar este tiempo, persisten los síntomas, es importante realizar una biopsia de piel para confirmar si el parásito persiste en la piel y ahí sí será necesario un nuevo tratamiento. En su caso puntual, por el tiempo transcurrido, es necesario que siga las recomendaciones para realizar en casa y consulte nuevamente a su médico tratante para realizar una valoración del estado de la piel y que considere la toma de la biopsia de piel. Así mismo, si tienen perro, es importante llevarlo al veterinario y que se desparacite.
