Después de la llegada del primer sangrado menstrual hay ciclos anovulatorios, en donde puede haber ausencia de sangrado. Sin embargo la primera causa a descartar es embarazo, esto en caso de tener vida sexual activa , de ser negativa la prueba también es necesario considerar deficiencia nutricional, disfunción tiroidea , síndrome de ovario poliquistico, ansiedad , estrés, depresión, ansiedad , uso de medicamentos ( anticonceptivos, antidepresivos, antiepilepticos y anticonvulsivantes) , crecimientos anormales e infecciones . acuda a valoración presencial ante la persistencia, la presencia de náuseas , vómito, cambios en el peso, fragilidad en pelo, uñas y piel , estreñimiento, acné, aumento de vello facial y corporal, sed o hambre insacible, aumento en la frecuencia de la micción, cansancio, somnolencia y sensación de masa abdominal. Evite la automedicación