Pueden haber muchas causas, en la mayoría de los casos de trata de un efecto visual que causa que un párpado este más caído que el otro, por eso pareciera que el ojo fuera más pequeño, pero en realidad lo que pasa es que el párpado superior es más caído, y en ese caso depende del nivel del párpado se pueden realizar cirugías estéticas para arreglarlo. Por otro lado en ocasiones hay enfermedades que generan inflamación y puede verse el ojo más pequeño por la inflamación y será necesario consultar al oftalmólogo para dar manejo a la causa de la inflamación; o por último a veces cuando hay golpes grandes en un ojo eso puede causar la perdida del liquido que se encuentra adentro y lo hace más pequeño.