Método Ponseti

El método Ponseti es una técnica que busca la corrección del pie equino varo o zambo. Por lo general, es un tratamiento conservador con un 89% de éxito, en donde se busca la corrección del pie zambo sin cirugía, solamente con la colocación de un yeso. En el 95 % de los casos, debe realizarse el método quirúrgico Ponseti que es la finalización del tratamiento con una cirugía llamada tenotomía (cortar el tendón de Aquiles).

Conservador: Se coloca un yeso en el pie afectado del paciente. La planta del pie debe quedar en posición aplanada, los dedos cubiertos en la zona plantar y descubiertos en la zona del dorso del pie. La rodilla queda en flexión de 90 grados. El yeso debe cambiarse semanalmente en un promedio de 4-8 ocasiones . Quirúrgico: Al lograr la corrección con el yeso, generalmente se realiza una microcirugía del tendón de Aquiles para alargarlo. Una vez realizado el procedimiento se continúa con yesos hasta que el tendón cicatriza (2-3 semanas más) y después se inicia el tratamiento con aparatos ortopédicos (zapatos con barra). Para mantener la corrección (del pie) obtenida con los yesos. La cirugía debe retrasarse hasta que el niño tiene por lo menos seis meses de edad.

Conservador: No requiere preparación. Consiste en colocar inmovilización con yeso que ejerza corrección en los pies del niño. Quirúrgico: Estudios de laboratorio prequirúrgicos solicitados por el anestesiólogo, radiografías de los pies solicitados por el ortopedista. Ayuno de 8 horas el día de la intervención.

Conservador: El niño percibe la manipulación de su extremidad, sin dolor. Quirúrgico: Bajo anestesia general no se siente dolor.

Conservador: EL niño no siente dolor, niños menores de 3 meses no perciben la quietud de la extremidad. Cuidar el yeso, no debe deformarse ni mojarse. Quirúrgico: Puede sentir dolor en el postoperatorio. Se dará manejo analgésico.