Biopsia de Cuero Cabelludo

La biopsia de cuero cabelludo consiste en un procedimiento donde se extrae un trozo pequeño del cuero cabelludo para su estudio cuando por medio del cuadro clínico y paraclínica convencional no se puede precisar la enfermedad presente. En este caso se emplea una variedad de agentes químicos y tinciones para su visualización y análisis de sus células en el microscopio.

La mayor parte de las biopsias de cuero cabelludo se realizan en los casos de alopecia de origen cicatrizal, donde se requiere discernir entre las siguientes causas:

• Lupus eritematoso cutáneo crónico.
• Liquen planopilaris.
• Alopecia frontal fibrosante.
• Síndrome de Graham Little.
• Alopecia mucinosa.
• Keratosis folicular.
• Foliculitis decalvante.

Para la toma de la biopsia es importante elegir el una zona donde más resalte la afección, ya que de elegir una zona que se note sana, se puede prestar para errores diagnósticos.

Se procede a seguir los siguientes pasos:

• Se realiza asepsia del área del cuero cabelludo a analizar.
• Se aplicar anestesia local (lidocaína)
• Se toma 1 o 2 fragmentos del cuero cabelludo, procurando que las zonas seleccionadas sean donde más se han evidenciado cambios anormales.
• Los segmentos seccionados suelen medir entre 4 y 5 mm.
• Algunas veces se realiza un punto de sutura para cerrar la herida causada o se procede a colocar un parche.
• La muestra tomada se coloca en solución de conservación con formaldehido.
• Se procede a llevar la muestra al laboratorio.

Debe informar al médico tratante acerca de:

• Si padece algún trastornos de la sangre.
• Si consume medicamentos anticoagulantes (aspirina, warfarina, heparina).
• Si tiene algún antecedente de otro tipo de infecciones en piel o cuero cabelludo.

El paciente puede experimentar dolor al aplicar la anestesia y una leve molestia al hacer la sección del fragmento de cuero cabelludo.

Posterior a la toma de la muestra el paciente puede experimentar dolor y sangrado leve.