PROCEDIMIENTO

Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea (ACTP)

También conocido como:

ACTP, Angioplastia.

Descripción

La Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea es un procedimiento endovascular que consiste en dilatar una arteria estrecha u ocluida por una placa ateroesclerótica (compuesta por grasas, colesterol, calcio y otras sustancias) con el fin de restaurar el flujo sanguíneo obstruido.

En este procedimiento el médico introduce un tubo delgado a través de la arteria del brazo o de la ingle hasta el área afectada de la arteria coronaria en el corazón.

El tubo tiene un pequeño globo en un extremo. Cuando el tubo está en su lugar, el médico infla el globo para empujar la placa hacia fuera contra la pared de la arteria. Eso ensancha la arteria y restituye el flujo sanguíneo.


¿Cómo se hace?

  1. Se desinfecta la zona donde se va realizar el acceso arterial. Que suele ser la región inguinal o a nivel de la muñeca en el brazo.
  2. Se anestesia esta zona con anestesia local y se realiza una pequeña incisión.
  3. Se introducen los catéteres en el torrente sanguíneo a través de una arteria. 
  4. Los catéteres avanzan hasta el corazón bajo control radiológico. 
  5. Se mide la presión en las cavidades. 
  6. Se llevan los catéteres hasta la porción inicial de las arterias coronarias y se inyecta contraste radiológico que las rellena y permite visualizarlas. 
  7. Si hay alteración en las arterias se procede a realizar la angioplastia coronaria mediante un tubo delgado que tiene un pequeño globo en un extremo. Cuando el tubo está en su lugar, se infla el globo para empujar la placa hacia fuera contra la pared de la arteria, posteriormente se procede colocar un stent en la arteria coronaria afectada.
  8. Cuando esté posicionado dicho stent, se retiran los catéteres. 
  9. Posteriormente, se retira el catéter, se mantiene presión en la zona de acceso durante 20 minutos dejando una cura compresiva durante 1 día.

Preparación

1. Suspender anticoagulación oral 8 horas antes del procedimiento.

2. No comer, ni tomar agua 6 horas antes del procedimiento.

3. Realizar exámenes de hematología, creatinina, urea, glucosa y tiempos de coagulación.

4. Se debe afeitar la zona donde se realizará el acceso arterial.

5. Realizar electrocardiograma, tomar tensión arterial y saturación de oxígeno.

6. Se canaliza una vía periférica.

7. Se retiran joyas, esmalte de uñas y prótesis dentales.

¿Qué se siente durante el procedimiento?

  1. Al colocar anestesia local en la zona del acceso arterial, se sentirá un leve dolor por la aguja.
  2. Se pueden presentar palpitaciones por el paso del catéter.
  3. Durante la inyección del contraste puede notar calor pasajero.

¿Qué esperar después del procedimiento?

  1. Se puede presentar dolor en la zona de punción, que obtendrá alivio con analgésicos.
  2. Se pueden presentar hematomas en la zona de punción.
  3. Se puede presentar hemorragia en la zona de punción.

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Dra. Lina Elizabeth Porras Santana
Disponible

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Referencias

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