Análisis de Función Ovárica

La función ovárica hace referencia a la capacidad del ovario de ovular en un determinado tiempo.

En los últimos 20 años la función ovárica se analiza mediante la cuantificación de la hormona antimulleriana (HAM), debido a sus funciones como regulador del crecimiento folicular y por su relación con la selección de los folículos ovulados inhibiendo la hormona folículo estimulante (FSH). La hormona antimulleriana es una proteína secretada por los folículos ováricos y es aquí dónde se encuentra su relación directa con la funcionalidad del ovario.

En la actualidad la funcionalidad ovárica en estudios de fertilidad se hace mediante el análisis de esta hormona. Es una herramienta para procedimientos de fertilización asistida que permite determinar a las mujeres con posibles inconvenientes para quedar en embarazo o que tiene una respuesta disminuida a un tratamiento de fertilidad asistida. También puede determinar en las mujeres jóvenes si su función ovárica esta disminuida para su edad y en estudios del síndrome de ovario poliquístico.

Otros test que se pueden hacer pero con limitaciones son la medición de la FSH basal (hormona folículo estimulante), determinar el AFC (número de folículos antrales), cuantificar una proteína llamada inhibina B y test de clomífeno. La prueba de clomifeno estudia la intervención de hormonas como la FSH, estradiol y LH en la ovulación.

• Las tomas de sangre para la cuantificación de las hormonas; se realiza extrayendo una muestra de sangre venosa, preferiblemente del antebrazo. El profesional de la salud encargado de la toma se identificará, y posteriormente colocara un brazalete para facilitar la extracción de la sangre. Luego insertará una aguja y saca la sangre.
• Para el estudio ecográfico para determinar el recuento de folículos, se realiza vía intravaginal. La ecografía intravaginal requiere de su autorización para manipular su zona genital, y una vez con ella el profesional de la salud introducirá dentro de la cavidad vaginal el ecógrafo para visualizar los ovarios.
• El test de clomifeno requiere de citrato de clomifeno un medicamentro que se suministra vía oral. La finalidad del medicamento es que induzca la ovulación y que se libere más de un óvulo en el ciclo.La prueba de clomifeno estudia la intervención de hormonas como la FSH, estradiol y LH en la ovulación. La prueba se realiza en varios días, el tercer día de la regla la paciente debe ser sometida a análisis de sangre para la medición de FSH, LH y estradiol. El día quinto inicia la toma del citrato de clomifeno por 5 días y al décimo día la paciente debe ingresar para la toma de nuevas muestras hormonales y ecografía.

• El estudio de FSH basal, la antimulleriana e inhibina se realizan en sangre y requiere 8 horas de ayuno.
• El estudio ecográfico requiere de ropa cómoda y es una ecografía intravaginal.
• El test de clomifeno tiene una fase oral, dónde el paciente debe tomar una carga de una sustancia llamada citrato de clomifeno con el posterior seguimiento ecográfico por el especialista en infertilidad.

• Durante la extracción de sangre puede sentir dolor, y molestias por la presión del brazalete.
• Durante la ecografía intravaginal puede sentir dolor y molestias por la manipulación del instrumento.

• Puede sentir algo de dolor en la zona de punción después de las tomas en sangre, pero no es frecuente.
• Después de la realización de la ecografía puede sentir dolor de intensidad variable en su zona vaginal y abdomen bajo.